15 juin 2017 à 16:55
AUTORISATION DE SOINS
AUTORISATION DE SOINS D UN ENFANT PENDANT UN MATCH
DE FOOT BALL
JE SOUSSIGNE REPRESENTANT LEGAL
NOM
PRENOM
AUTORISE OUI OU NON ( rayer la mention inutile )
AUTORISE LES DIRIGEANTS DE LA JS MOURILLON A PRENDRE TOUTES LES DECISIONS NECESSAIRES A MON ENFANT EN CAS D’URGENCE
NOM DE L’ENFANT PRENOM AGE
LA PRESENTE AUTORISATION EST FAITES POUR VALOIR ET SERVIR CE QUE DE DROIT
FAIT A TOULON
LE
LE PRESIDENT MR BOUVIER FRED
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