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AUTORISATION DE SOINS

15 juin 2017 - 16:55

                           AUTORISATION DE SOINS  D UN ENFANT PENDANT UN  MATCH

                                                            DE FOOT BALL

 

JE SOUSSIGNE   REPRESENTANT LEGAL

NOM

PRENOM

AUTORISE    OUI   OU NON               ( rayer la mention inutile  )

 

AUTORISE LES DIRIGEANTS DE LA JS MOURILLON A PRENDRE TOUTES LES DECISIONS NECESSAIRES  A MON ENFANT EN CAS D’URGENCE

 

NOM DE L’ENFANT                            PRENOM                          AGE

 

LA PRESENTE AUTORISATION   EST  FAITES  POUR VALOIR ET SERVIR  CE QUE DE DROIT

FAIT A TOULON

LE

 

LE PRESIDENT MR BOUVIER FRED

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BANDOL U.S. / U 19 : résumé du match 4 mois
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U15 1 / S.C TOULON 4 mois
U15 1 / S.C TOULON : résumé du match 4 mois
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